Sigorta poliçesi, bir zarar yaşanana kadar çoğu zaman çekmecede unutulan bir belgedir. Osmaniye'de bu belgenin gerçek önemi, 6 Şubat 2023 depremlerinden sonra pek çok aile ve işletme için açıkça görüldü. Konut ve işyeri hasarları, otoyolda yaşanan trafik kazaları, dolu, sel ve don gibi iklim olaylarının tarım ürünlerine verdiği zararlar, sigorta hukukunu ilin gündelik gündemine taşıdı. Gezici Hukuk ve Danışmanlık olarak Osmaniye'de sigortalılar ve zarar görenler adına sigorta şirketlerine karşı taleplerin takibini yürütüyoruz.
Zorunlu Deprem Sigortası ve Konut Hasarları
Zorunlu deprem sigortası, binada depremin doğrudan neden olduğu hasarları poliçede yazılı limitlerle teminat altına alır. Depremden sonra Osmaniye'de en sık karşılaşılan sorunlar; hasar tespitinin eksik yapılması, binanın hasar oranının düşük belirlenmesi, poliçe bedelinin konutun gerçek değerinin çok altında kalması ve eşyaların bu sigortanın kapsamı dışında olmasıdır. İdarenin hasar tespiti ile sigortanın hasar değerlendirmesi farklı amaçlarla yapılır ve sonuçları birbirini bağlamaz. Bu nedenle sigorta ödemesine itiraz edilirken, bağımsız teknik rapor ve fotoğraflarla desteklenmiş bir başvuru hazırlanması gerekir. Konut sigortası veya isteğe bağlı deprem teminatı bulunan durumlarda, zorunlu sigortanın limitini aşan zararlar bu poliçelerden ayrıca talep edilebilir.
Kasko ve Trafik Sigortası
Osmaniye'den geçen otoyol, Toprakkale kavşağı ve kırsal yollar, araç hasarı uyuşmazlıklarını artırır. Kasko şirketleri bazen sürücünün alkollü olduğu, ehliyetinin uygun olmadığı ya da aracın ticari amaçla kullanıldığı gerekçesiyle ödemeyi reddeder. Bu ret gerekçelerinin poliçe genel şartlarına ve kazanın oluşuna uygun olup olmadığı ayrıca incelenmelidir. Zorunlu trafik sigortasında ise zarar gören üçüncü kişi, dava açmadan önce sigorta şirketine yazılı başvuru yapmak zorundadır; şirket on beş gün içinde cevap vermezse veya talebi kısmen reddederse yargı yolu ya da tahkim açılır. Değer kaybı, ikame araç ve onarım süresi kayıpları sık tartışılan kalemlerdir.
Tarım Sigortası ve İklim Kaynaklı Zararlar
Osmaniye ovasında ve Kadirli'deki tarlalarda yerfıstığı, buğday ve mısır gibi ürünler için devlet destekli tarım sigortası yaptırılabilir. Dolu, fırtına, sel, don ve yangın gibi riskler poliçede belirtilen koşullarla teminat altındadır. Uyuşmazlıklar genellikle eksper raporunda belirlenen hasar oranı, ürünün hangi gelişim aşamasında zarar gördüğü ve muafiyet tutarı üzerinde yoğunlaşır. Hasarın süresinde bildirilmesi ve eksper gelmeden önce ürüne müdahale edilmemesi, haklı bir talebin reddedilmemesi için çok önemlidir. Sera ve hayvancılık sigortalarında da benzer kurallar geçerlidir.
Sigorta Tahkim Komisyonu
Sigorta şirketiyle yaşanan uyuşmazlıklarda mahkeme yoluna alternatif olarak Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurulabilir. Tahkim çoğu zaman mahkemeye göre daha hızlı sonuç verir. Ancak başvurudan önce şirkete yazılı başvuru yapılmış olması gerekir ve verilen kararların kesinliği ile itiraz imkânı talep miktarına göre değişir. Bu nedenle tahkime mi yoksa mahkemeye mi gidileceği, delil durumu ve talebin büyüklüğü birlikte değerlendirilerek seçilmelidir. Mahkeme yolunda ise sigorta uyuşmazlıklarının niteliğine göre görevli mahkeme ayrıca belirlenmelidir.
Sanayi Tesisleri ve İşyeri Sigortaları
Osmaniye Organize Sanayi Bölgesi'ndeki tesisler için yangın, makine kırılması, elektronik cihaz ve iş durması gibi teminatlar içeren kapsamlı poliçeler yapılır. Bir yangın ya da makine arızasından sonra sigorta şirketi, sigortalının rizikoyu ağırlaştıran bir durumu bildirmediğini, iş güvenliği önlemlerinin eksik olduğunu veya hasarın poliçe kapsamı dışındaki bir sebepten doğduğunu ileri sürebilir. Bu tür dosyalarda poliçe öncesi risk inceleme raporları, bakım kayıtları ve itfaiye raporu büyük önem taşır. İş durması teminatında ise kâr kaybının hesaplanması, işletmenin geçmiş yıllardaki mali tablolarına dayanır.
Banka kredisiyle birlikte yapılan hayat ve ferdi kaza sigortaları da depremden sonra Osmaniye'de sıkça gündeme geldi. Kredi borçlusunun vefatı hâlinde sigortanın kalan borcu kapatıp kapatmayacağı, poliçenin gerçekten yürürlükte olup olmadığı ve sağlık beyanındaki eksiklikler mirasçılar açısından önemli sorulardır.
Rücu Davaları
- Sigorta şirketi, ödediği tazminatı kusurlu sürücüden veya işletenden belirli koşullarda geri isteyebilir; alkollü veya ehliyetsiz araç kullanımı bunun tipik örnekleridir.
- SGK, iş kazası veya trafik kazası nedeniyle yaptığı ödemeleri sorumlulara rücu edebilir.
- Rücu davasında davalı tarafın kusur oranına ve poliçe şartlarına yönelik itirazları ayrıntılı biçimde incelenmelidir.
Sorular
Depremde hasar gören evim için sigorta düşük ödeme yaptı; itiraz edebilir miyim?
Evet. Ödemenin hesaplanma şekli, poliçe limiti ve hasar oranı incelenerek tahkim veya dava yoluyla fark talep edilebilir.
Tarlama dolu yağdı ama eksper geç geldi; ne yapmalıyım?
Hasarı ve bildirim tarihini fotoğraf ve kayıtlarla belgeleyin. Gerekirse mahkemeden delil tespiti istenebilir.
Osmaniye'de bir sigorta talebiniz reddedildiyse veya eksik ödeme yapıldıysa, Gezici Hukuk ve Danışmanlık ile iletişime geçerek dosyanızı birlikte inceleyebilirsiniz.