Adana'da sigorta uyuşmazlıkları, ilin hem şehirli hem de tarımsal yüzünü yansıtır. Depremden sonra ağır hasarlı çıkan dairesi için zorunlu deprem sigortasından ödeme bekleyen bir malik, kazada aracı pert olan ve kaskodan istediği bedeli alamayan bir sürücü, dolu ya da sel nedeniyle ürünü zarar gören bir çiftçi ve yakınını kaybettikten sonra kredisine bağlı hayat sigortasının ödenmesini isteyen bir aile, Adana'da sigorta hukukunun sık karşılaşılan yüzleridir. Gezici Hukuk ve Danışmanlık olarak Adana'da sigortalılar ve zarar görenler adına sigorta şirketlerine karşı başvuru ve davaları takip ediyoruz.
Önce Sigortaya Başvuru, Sonra Tahkim ya da Dava
Sigorta uyuşmazlıklarında ilk adım, sigorta şirketine yazılı ve belgeli başvurudur. Şirketin talebi reddetmesi ya da süresinde cevap vermemesi hâlinde, sigortalı Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurabilir ya da dava açabilir. Tahkim yolu genellikle daha hızlı sonuç verir; ancak bir kez tahkime gidildiğinde aynı uyuşmazlık için ayrıca dava açılamaz. Dava yoluna gidilecekse, Adana'da sigortalının tüketici olduğu uyuşmazlıklar tüketici mahkemesinde, tacirler arasındaki sigorta uyuşmazlıkları asliye ticaret mahkemesinde görülür. Merkez ilçeler için bu mahkemeler Yüreğir'deki Adana Adliyesi'ndedir.
DASK ve Deprem Hasarları
Zorunlu deprem sigortası, poliçe limitleri içinde binada oluşan hasarı karşılar; eşya ve kira kaybı gibi zararlar kural olarak bu sigortanın kapsamı dışındadır. 6 Şubat sonrasında Adana'da en sık görülen uyuşmazlıklar, hasarın az ya da orta olarak sınıflandırılması nedeniyle ödenen bedelin düşük kalması, poliçenin süresinin dolmuş ya da adresin yanlış yazılmış olması ve sigorta bedelinin gerçek değerin çok altında belirlenmiş olmasıdır. Hasar tespit raporu ile sigorta eksperinin raporu arasındaki farklılıklar, itirazın dayanağı olabilir. Konut ya da işyeri için ayrıca yaptırılmış bir deprem teminatlı yangın sigortası varsa, bu poliçe kapsamındaki talepler ayrıca değerlendirilmelidir.
Çiftçinin Sigortası: Tarım Sigortaları
Devlet destekli tarım sigortaları, Adana'da narenciye bahçeleri, sebze ve tarla ürünleri için dolu, fırtına, sel, don gibi risklere karşı yaptırılır. Hasar hâlinde eksper tespiti belirleyicidir; hasarın zamanında bildirilmesi ve ürünün hasar tespiti yapılmadan toplanmaması gerekir. Hasar oranının düşük belirlenmesi ya da zararın poliçe kapsamı dışında sayılması gibi uyuşmazlıklarda, eksper raporuna itiraz ve bağımsız bilirkişi incelemesi gündeme gelir. Kiracı çiftçinin ya da ortakçının sigortalı sıfatı da ayrıca incelenmelidir.
Kasko, Trafik Sigortası ve Rücu
Kasko uyuşmazlıklarında en sık rastlanan ret gerekçeleri; alkollü araç kullanımı, ehliyetsiz sürücü, aracın beyan edilenden farklı amaçla kullanılması ve hasarın kazayla uyumsuz olduğu iddiasıdır. Pert araçlarda ise ödenecek bedelin aracın gerçek piyasa değerini karşılayıp karşılamadığı tartışılır. Trafik sigortası açısından ise sigorta şirketi, zarar görene ödeme yaptıktan sonra kusurlu ve kurallara aykırı davranan sürücüye ya da işletene rücu edebilir. Adana'da rücu davasıyla karşılaşan sürücüler için, rücu şartlarının gerçekten oluşup oluşmadığı ve ödenen bedelin doğruluğu incelenmelidir.
Kredi Bağlantılı Hayat Sigortası
Konut ya da taşıt kredisi kullanılırken yaptırılan hayat sigortası, kredi borçlusunun vefatı hâlinde kalan borcun sigorta tarafından ödenmesini amaçlar. Depremde ya da kazada hayatını kaybeden kişinin mirasçıları, bankanın borcu talep etmeye devam etmesiyle karşılaşabilir. Bu durumda poliçenin kapsamı, beyan yükümlülüğü ve önceden var olan hastalık gibi istisnaların gerçekten uygulanıp uygulanamayacağı değerlendirilmelidir. Sigorta bedelinin ödenmesi talebi, mirasçılar adına sigorta şirketine ve gerektiğinde tahkime ya da mahkemeye taşınabilir.
Özel Sağlık Sigortası ve Tamamlayıcı Poliçeler
Adana'da özel hastanelerin yaygınlaşmasıyla birlikte özel ve tamamlayıcı sağlık sigortası uyuşmazlıkları da arttı. En sık ret gerekçeleri, rahatsızlığın poliçe öncesinde var olduğu iddiası, tedavinin poliçe kapsamı dışında sayılması ve anlaşmalı olmayan kurumda yapılan harcamalardır. Sigortalının poliçe başlangıcında sağlık beyanını doğru doldurup doldurmadığı ve sigorta şirketinin bu beyanı inceleyip incelemediği, uyuşmazlığın çözümünde belirleyicidir. Poliçenin yenilenmesinin reddi ya da yenilemede yeni istisnalar eklenmesi de ayrıca değerlendirilmesi gereken konulardır.
Deprem sonrası eşyalarım için de ödeme alabilir miyim?
Zorunlu deprem sigortası kural olarak yalnızca binayı kapsar. Eşya için ödeme alınabilmesi, ayrıca yaptırılmış bir konut sigortasında deprem teminatı bulunmasına bağlıdır; poliçenin teminat tablosu bu açıdan incelenmelidir.
Tarım sigortası eksperinin raporuna katılmıyorum; ne yapabilirim?
Rapora itiraz edilerek yeniden inceleme talep edilebilir. Adana'da ürünün hasat edilmeden önce durumunun fotoğraf ve videoyla belgelenmesi, itirazın değerlendirilmesinde önemli bir dayanak olur.
Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurmak için avukat gerekir mi?
Zorunlu değildir. Ancak başvuru dilekçesinin içeriği ve sunulan deliller sonucu doğrudan etkiler; Adana'daki dosyalarda eksper raporlarına yönelik itirazların teknik olarak hazırlanması önemlidir.
Adana'da sigorta şirketiyle bir uyuşmazlık yaşıyorsanız, ibraname imzalamadan önce Gezici Hukuk ve Danışmanlık ile poliçenizi ve dosyanızı birlikte değerlendirebiliriz.
